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    特色診療

    醫(yī)院成功救治一例重癥胰腺炎患者
    作者:     來源:     點(diǎn)擊:     時(shí)間:2022-05-08


    2022年5月6日,淄博市第六人民醫(yī)院內(nèi)一科病房,一位患者家屬送來一面寫有“醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛”字樣的錦旗,表達(dá)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感激之情。

    事情的起因是這樣的,內(nèi)一科住著的這位病人非常特殊,呈植物人狀態(tài),需要呼吸機(jī)輔助呼吸維持生命。在家屬及醫(yī)護(hù)人員的精心照料下,4年來沒有發(fā)生褥瘡、靜脈血栓、肺部感染等并發(fā)癥。然而,4月8日夜晚病人血壓突然下降到96/60mmHg。值班醫(yī)師對(duì)病人仔細(xì)查體發(fā)現(xiàn)腹部有少量青紫花斑,根據(jù)化驗(yàn)檢查結(jié)果,結(jié)合患者高脂血癥病史,迅速做出“急性重癥胰腺炎”的診斷,并進(jìn)行積極搶救,讓病人病情漸趨平穩(wěn)。

    但是短暫的勝利并沒有讓醫(yī)護(hù)人員如釋重負(fù),因?yàn)榧毙灾匕Y胰腺炎病死率高達(dá)20%-40%。隨時(shí)繼發(fā)的腹內(nèi)高壓、肝腎功能衰竭、代謝性酸中毒、電解質(zhì)紊亂、凝血異常、消化道出血、膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥,都是擺在醫(yī)護(hù)人員面前的一道道難關(guān)。

    內(nèi)一科針對(duì)病人病情組織開展了多次危重病例討論,不斷調(diào)整和完善診療方案。經(jīng)過多次積極搶救和一個(gè)月的規(guī)范治療,患者病情得到有效控制。將一位植物人狀態(tài)的重癥胰腺炎病人從死神手中奪了回來,讓一個(gè)家庭重歸完整,這是令醫(yī)護(hù)人員最感驕傲的事情。期間醫(yī)護(hù)人員的辛勤付出也讓病人家屬倍受感動(dòng)。

    據(jù)內(nèi)一科主治醫(yī)師崔立立介紹,急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點(diǎn)。病變程度輕重不等,輕者以胰腺水腫為主,少數(shù)嚴(yán)重者胰腺出血壞死,常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克,病死率高。

    崔立立提醒大家,膽系疾病、大量飲酒、暴飲暴食均是急性胰腺炎的常見病因。隨著生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變,高脂血癥已經(jīng)成為急性胰腺炎的一個(gè)主要發(fā)病原因。預(yù)防胰腺炎的主要環(huán)節(jié)就在于注意飲食,少量多餐,進(jìn)食低脂、易消化、富含維生素的飲食;飲酒要適量,不能酗酒;避免長(zhǎng)期熬夜和生活不規(guī)律,保持良好的精神狀態(tài)。


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